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编号:13235359
腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠疗效分析(2)
http://www.100md.com 2018年3月5日 《中国实用医药》 2018年第7期
腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠疗效分析

     1. 2 方法

    1. 2. 1 对照组 采用传统开腹手术方式进行治疗, 根据每例患者的实际年龄、全身状况、生育要求等基本情况, 对开腹手术的具体方式进行选择, 主要包括全子宫切除术、次全子宫切除术、病灶切除加子宫修补等几种术式。

    1. 2. 2 治疗组 采用腹腔镜手术方式进行治疗, 在手术操作开始前帮助患者选择合适的体位, 并实施全身麻醉处理, 在麻醉达到满意的效果之后, 进行常规腹腔镜操作, 对患者盆腔中实际情况、瘢痕部位的局部状态、子宫外形表现、妊娠包块体积大小等情况进行全面的探查。内生型患者可以采用宫腔镜进行检查, 并在腹腔镜辅助条件下实施负压吸宫等操作, 待确定妊娠物清除干净之后, 可以在腹腔镜的辅助下对子宫瘢痕的薄弱位置实施修补的缝合处理。外生型患者如果有活动性出血, 则必须对动脉实施阻断处理, 在确定阻断已经完成之后, 可以将膀胱腹膜进行反折并适当的打开, 将膀胱下推使妊娠包块能够充分的暴露处理, 在腹腔镜的辅助条件下进行负压吸引处理, 如果有破口或局部薄弱等情况存在, 可对破裂口边缘进行修剪, 瘢痕组织的边缘位置应该保证暴露至子宫肌层 ......
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