以卡氏肺孢子虫肺炎为首发表现的艾滋病21例病例分析(2)
2. 2 实验室检测分析 ①血常规:可见白细胞(WBC)总数升高, 晚期淋巴细胞下降。血乳酸脱氢酶升高17例, 1-3-β-D葡聚糖试验(+)5例。②血气分析;低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。③所有患者均进行了流式细胞学检查, 血CD4+ T淋巴细胞计数:其中有4例患者为1~50个/μl, 8例为51~100个/μl, 7例为101~200个/μl, 2例为201~329个/μl。
④血清抗体检测:每例均经初筛后经深圳市疾病控制中心(CDC)免疫印迹法确诊HIV抗体(+);其中2例予气管镜检查, 经支气管肺活检, 组织病理经环六亚甲基四氨银染色检出卡氏肺孢子囊, 确诊PCP。
2. 3 影像学表现 所有患者均进行了胸部高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查, 具体表现为:16例患者表现为双肺弥漫性渗出性毛玻璃样, 肺野透亮度在一定程度上降低, 病灶从肺门区蔓延到肺野;3例患者肺部纹理较为模糊、增粗、增多, 两肺主要表现为弥漫性网状影及结节影, 有少量散在的斑片状密度增高影存在;有1例患者合并有胸腔积液;1例患者出现了气囊性病变 ......
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