【摘要】 目的 探讨选择性胆碱能受体拮抗剂辅助治疗老年重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效。方法 100例老年重度慢性阻塞性肺疾病患者， 以随机数字表法分为对照组和联合组， 每组50例。对照组单用沙美特罗替卡松治疗， 联合组则在对照组基础上加用噻托溴铵辅助治疗。比较两组患者近期疗效、不良反应发生情况及治疗前后的呼吸困难症状评分、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)水平。结果 联合组患者的近期治疗总有效率96.00%显著高于对照组的78.00%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后， 两组患者的呼吸困难症状评分、FVC、FEV1及FEV1%水平均显著优于治疗前， 且联合组患者呼吸困难症状评分、FVC、FEV1及FEV1%水平均显著优于对照组 ......