1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2014年10月～2017年10月本院收治的320例子宫肌瘤患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 各160例。所有患者经超声检查后均确诊为子宫肌瘤， 均已签署研究协议， 排除宫颈恶性病变患者。对照组年龄26～50岁， 平均年龄(36.2±5.8)岁， 体重42～70 kg， 平均体重(55.2±5.5)kg， 肌瘤位置包括肌壁间59例、子宫颈47例、黏膜下36例、浆膜下18例;观察组年龄27～52岁， 平均年龄(37.5±6.1)岁， 体重45～72 kg， 平均体重(54.8±5.9)kg， 肌瘤位置包括肌壁间56例、子宫颈48例、黏膜下39例、浆膜下17例。两组患者年龄、体重、肌瘤位置等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 方法 术前对两组患者均进行盆腔、B超检查， 确定患者子宫肌瘤的数目、在子宫内的位置以及肌瘤体积大小。对照组患者采取常规的开腹手术治疗， 采用连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉的麻醉方式， 在腹部位置将皮肤逐层切开后进入腹腔， 暴露子宫后挖除肌瘤， 完成止血处理后对创面实施“8”字形缝合， 最后缝合腹部切口并进行促宫缩、补液支持等常规治疗。观察组患者采用宫腹腔镜下微创手术治疗， 子宫肌瘤位于子宫颈的患者从包膜最脆弱的地方切入， 将切口延长至一定长度后将肌瘤完整的从包膜内剥除;肌瘤位于黏膜下、肌壁间以及浆膜下的患者则需要手术医师在宫腹腔镜的辅助下进行手术：使用气管插管全身麻醉的麻醉方式 ......