健康教育对脑梗死恢复期的近期影响
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【摘要】 目的 分析健康教育对脑梗死恢复期的近期影响。方法 80例脑梗死恢復期患者， 根据随机数字表法分为对照组与实验组， 各40例。对照组患者采用常规护理， 实验组患者在常规护理的基础上融入健康教育， 对两组健康知识掌握情况和生活质量评分进行对比。结果 护理后， 实验组患者健康知识掌握率为95.0%， 明显高于对照组的77.5%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者护理前生活质量评分为(4.3±2.0)分、护理后为(5.8±1.7)分， 实验组患者护理前生活质量评分为(4.4±1.8)分、护理后为(6.8±2.1)分;两组患者护理前生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05)， 两组患者护理后生活质量评分对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育对脑梗死恢复期患者具有重要影响， 可以提高患者掌握健康知识水平和生活质量， 具有临床推广价值。
【关键词】 健康教育;脑梗死;恢复期;影响
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.114
在我国， 脑梗死率呈现逐年上升趋势， 临床症状为活动不便、吞咽困难等， 严重影响到患者的日常生活[1]。随着护理学的不断发展， 临床上将护理普遍应用到治疗当中， 提高了治疗效果。但是由于患者本身对疾病不了解， 一定程度上影响了临床治疗和护理效果。为了加强患者对疾病的认识， 临床护理人员对脑梗死恢复期的患者进行健康教育， 帮助患者掌握更多的健康知识[2]。本文从本院2017年1～11月收治的患者中选取了80例脑梗死恢复期患者进行此次研究， 分析健康教育对脑梗死患者的影响， 现将具体研究过程报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年1～11月本院治疗的80例脑梗死恢复期患者， 根据随机数字表法分为实验组与对照组， 各40例。本组排除有凝血功能障碍或精神疾病者。对照组男23例， 女17例;年龄最小44岁， 最大70岁， 平均年龄(56.8±10.2)岁;颞叶梗死患者11例、原发病额叶梗死患者19例、其他部位梗死患者10例。实验组男25例， 女15例;年龄最小43岁， 最大72岁， 平均年龄(53.7±8.3)岁;颞叶梗死患者12例、原发病额叶梗死患者19例、其他部位梗死患者9例。两组患者性别、年龄、发病部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 患者采用常规护理;对患者的各项生命体征进行监测， 如果患者出现颅内压过高、血压过低、呼吸不畅等现象， 护士要及时报告医生;对于无法言语的患者， 护士要有耐心， 通过患者的面部表情来判断患者的需求， 对于能够发声的患者， 护士每天要组织患者进行言语训练;而瘫痪的患者， 护士要进行按摩， 每次至少要15 min， 避免肌肉萎缩， 如果患者能够下床走动， 可以进行一些简单的康复训练等。
1. 2. 2 实验组 在常规护理的基础上结合健康教育：挑选经验丰富、健康知识掌握较好的护士来对患者进行健康教育， 给患者及家属发放健康宣传手册;脑梗死恢复期的患者病情一般相对较稳定， 护士可以直接对患者讲解有关脑梗死方面的知识、发病的原因以及需要注意的事项， 并帮助患者掌握相关知识， 促进患者配合医生治疗以及坚持做康复训练;在饮食方面尤其需要注意， 脑梗死恢复期患者血压不能过高， 为了控制患者的血压， 患者不能食用过多的高胆固醇类食物， 应该多食用水果、低脂、低盐、蛋白质丰富的食物， 并及时调解患者的不良情绪， 建立良好的心态以有利于康复。
1. 3 观察指标及评价标准 ①采用自制问卷调查两组患者的健康知识掌握情况， 分为掌握、基本掌握、未掌握3个方面。健康知识掌握率=(掌握+基本掌握)/总例数×100%。②护理前后采用SF-36生活质量量表对患者的生活质量进行评定[3]， 包括认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能与情绪功能5项， 每项得分均为1～7分， 得分越高表示生活质量越好， 以5项评分相加后除以5后的得分记为生活质量评分。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者健康知识掌握情况对比 护理后， 实验组患者健康知识掌握率为95.0%， 明显高于对照组的77.5%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者生活质量对比 对照组患者护理前生活质量评分为(4.3±2.0)分、护理后为(5.8±1.7)分， 实验组患者护理前生活质量评分为(4.4±1.8)分、护理后为(6.8±2.1)分;两组患者护理前生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05)， 两组患者护理后生活质量评分对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
脑梗死通常发病急， 患者一般都具有不同程度的神经功能损伤， 导致患者长期卧床、行动不便， 对患者身心均造成了一定影响。由于脑梗死恢复是一个比较漫长的过程， 在早期康复训练中效果不明显， 加上患者对康复知识不了解， 会觉得康复训练没有效果， 心理产生抗拒[4-8]。为了保证患者在恢复期面对疾病有良好的心态和端正的态度， 健康教育的重要性不可忽视[9]。向患者发放宣传手册， 可以让患者了解更多与疾病相关的知识;护士用口述的方式向患者进行讲解疾病相关知识与健康宣教时， 重点讲述康复期间要注意的问题与饮食习惯， 饮食应尽量以低脂、低盐为主， 多给予患者一些鼓励， 让患者对治疗充满信心， 积极配合护士的工作， 进而有效地促进患者康复[10]。
本研究结果显示， 护理干预后实验组的健康知识掌握率明显高于对照组， 生活质量评分优于对照组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述， 脑梗死恢复期患者采用健康教育， 不仅可以提高健康知识掌握率， 而且可以改善患者的生活质量， 应用效果好， 具有推广价值。
参考文献
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[收稿日期：2018-02-02], 百拇医药(李小娜)