【摘要】 目的 探讨本地区结核性渗出性胸膜炎的临床及流行病学特点。方法 回顾性分析294例结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料， 分析其临床及流行病学特点。结果 294例结核性渗出性胸膜炎患者中， 城镇66例， 男36例， 女30例;农村228例， 男183例， 女45例。单侧渗出267例， 双侧渗出27例;少量渗出144例， 中量渗出72例， 大量渗出78例。农村患者中男性所占比例明显高于城镇患者中男性所占比例， 差异有统计学意义(χ2=17.81， P<0.05)。单纯结核性渗出性胸膜炎患者少量胸腔渗出所占比例低于肺结核并发结核性渗出性胸膜炎患者， 差异具有统计学意义(χ2=3.98， P<0.05)。结论 黄岛区结核性渗出性胸膜炎以农村患者为主， 性别以男性为主。

    【关键词】 结核;胸膜;发病年龄;胸水渗出量

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.115

    结核性渗出性胸膜炎是结核菌从近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜， 或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型， 以渗出性胸膜炎最为常见， 随着医学的不断发展， 几经演变。目前， 对胸水的产生和吸收的机制达成共识， 即胸水由于压力梯度从壁层和脏层胸膜的体循环血管通过有渗漏性的胸膜进入胸膜腔， 然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管回吸收[1 ......