以反复感染为主要表现的新生儿戊二酸尿症Ⅱ型的诊断与治疗分析(2)
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2008年5月~2016年7月本院确诊、治疗并随访的戊二酸尿症Ⅱ型反复感染患儿3例, 男1例, 女2例, 3例均系本地患儿, 其中2例系双胞胎姐妹, 均无家族史。病程20 d~5个月, 来院年龄3~20 d。
1. 2 方法
1. 2. 1 诊断 3例均经气相色谱质谱联用分析(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)尿有机酸分析进行诊断, 同时进行血常规、尿常规、大便常规检查, 血气分析, 血电解质、血糖测定, 心肌酶谱、血氨、乳酸、丙酮酸、肝肾功能, 心电图、心脏超声、胸片等辅助检查了解病情。
1. 2. 2 治疗与监测 确诊后开始大剂量核黄素口服100~300 mg/d[1, 2, 4]。根据患儿情况适当限制蛋白质、脂肪摄入, 补充左旋肉碱、辅酶Q10、甲钴胺、维生素C、维生素B12等辅助治疗, 患儿病情改善后核黄素长期维持10~50 mg/d, 进行个体化治疗。
2 结果
2. 1 临床资料 例1与例2为3~20 d女婴 ......
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