【摘要】 目的 分析硬膜外罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛对分娩方式的影响。方法 156例分娩产妇， 根据产妇意愿分为对照组(91例)和研究组(65例)。对照组产妇未实施分娩镇痛， 研究组产妇实施硬膜外罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛。对比两组不同时间产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Apgar评分以及产妇分娩方式、产程。结果 镇痛前， 两组产妇VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；镇痛后宫口开6、10 cm时， 研究组产妇VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组出生1、5 min的新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇剖宫产率20.0%明显高于对照组的7.7%， 产钳使用率9.2%明显高于对照组的2.2%(P<0.05)。研究组产妇第一产程较对照组明显延长(P<0.05)；两组产妇第二产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对分娩产妇实施硬膜外罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛可有效降低产妇疼痛评分， 对剖宫产率及产钳使用率有增加作用， 但对新生儿Apgar评分不造成影响。

    【关键词】 硬膜外；罗哌卡因；芬太尼；分娩镇痛；分娩方式

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.13.076

    随着分娩镇痛在临床上普遍应用， 椎管内阻滞是否对产妇的分娩方式造成影响成为国内外医护人员共同讨论的话题。而由于缺乏硬膜外分娩镇痛对分娩方式影响的研究资料[1， 2]， 本研究对本院156例产妇分别实施不接受分娩镇痛和进行硬膜外罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛 ......