【摘要】 目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠孕妇中晚期引产的方式选择和效果。方法 78例自愿要求引产的瘢痕子宫孕妇， 根据引产方式不同分为A组(不需胎儿尸检， 肝肾功正常孕妇， 43例)和B组[有妊娠合并症(除外肝肾功能异常)或需胎儿尸检及存在依沙吖啶禁忌证孕妇， 35例]。A组使用米非司酮联合依沙吖啶方式引产， B组使用米非司酮联合水囊方式引产。对比两组孕妇的引产时间、引产成功率、产后24 h出血量、产后清宫率以及不良反应发生情况。结果 两组孕妇的引产成功率及产后24 h出血量比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。A组引产时间(33.01±11.71)h长于B组的(28.33±8.12)h，产后清宫率90.70%高于B组的42.86%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。引产胎儿均为死胎。两组中均未发生子宫破裂、宫颈裂伤、产后大出血等不良事件， 且无药物不良反应情况。结论 引产前做好充分的评估， 在严密的监测下米非司酮联合依沙吖啶或水囊引产均适用于瘢痕子宫妊娠的中晚期引产， 特别是对于有妊娠合并症的孕妇， 米非司酮联合水囊的引产效果很好 ......