李芸 周昕 徐正富

    腹膜透析是终末期肾衰竭的肾脏替代治疗的重要方式之一[1]。腹膜透析置管是腹膜透析顺利进行的必要前提。但是由于终末期肾衰竭患者的毒素潴留、内环境紊乱、营养状态差、免疫力低下等因素, 容易导致腹膜透析置管术后伤口愈合不佳、创面渗液、伤口感染等并发症, 因此如何应用有效方法促进腹膜透析置管术后伤口愈合, 避免感染成为临床需要解决的一大难题[2,3]。近年来本科运用光子治疗仪治疗腹膜透析置管术后伤口, 取得了满意的治疗效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015～2017年符合纳入标准的54例腹膜透析置管术后患者作为研究对象, 随机分为治疗组和对照组, 每组27例。治疗组中男19例, 女8例；年龄24～69 岁 , 平 均年龄 (43.33±13.45)岁 ；病程 4～18 年 , 平 均病程(8.83±3.48)年；病因：慢性肾小球肾炎14例, 免疫球蛋白A(IgA)肾病4例, 糖尿病肾病3例, 狼疮肾炎2例, 高血压肾病4例。对照组中男15例, 女12例；年龄28～69岁,平均年龄(44.37±13.13)岁；病程3～15年, 平均病程(8.72±3.42)年；病因：慢性肾小球肾炎12例, IgA肾病6例, 糖尿病肾病4例, 狼疮肾炎2例, 高血压肾病3例。两组患者年龄、性别、病程、病因等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①年龄在18～85岁的符合慢性肾脏病5期[1]；②选择行腹膜透析为肾脏替代治疗方式。 排除标准：①慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移；②严重的皮肤病；③腹壁广泛感染；④腹部大面积烧伤；⑤外科难以修复的疝、脐突出、腹裂、膀胱外翻等难以纠正的机械性问题；⑥严重腹膜缺损；⑦患者精神障碍又无合适助手 ......