田雨英 王颖

    免疫性血小板减少症是以出血为表现的小儿自身免疫性疾病,常有病毒感染史,与病毒感染后引起的免疫机制有关。临床常规治疗后仍有部分患儿病情缓解不明显,或者治愈后复发。有研究认为,Hp感染与免疫性血小板减少症发病有一定的相关性。本科于2013年1月～2017年1月对住院的住院的免疫性血小板减少症患儿62例均进行Hp-IgG抗体检测,结果分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月～2017年1月在本院住院的免疫性血小板减少症患儿62例(均符合免疫性血小板减少症的诊断标准[1])作为观察组,其中男33例,女29例；年龄7～12岁,平均年龄10.5岁。另选同期门诊健康儿童56例作为对照组 ,男 30例 ,女 26例 ；年龄 7～11岁 ,平均年龄9.5岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 检测方法 所有研究对象均进行Hp抗体检测(胶体金法),Hp-IgG抗体阳性即判定为Hp感染阳性；尿素14C呼气试验,DPM>100为阳性,DPM≤100为阴性。两者均阳性,诊断为Hp感染。

    1.2.2 治疗方法 将确诊血Hp感染的36例免疫性血小板减少症患儿随机分为A组和B组,每组18例。A组采用常规治疗：予以糖皮质激素地塞米松0.5 mg/(kg·d),连用3 d,症状缓解后改为强的松口服,疗程≤4周;丙种球蛋白0.5 g/(kg·d),连用5 d治疗。B组在常规治疗基础上给予抗Hp治疗：克拉霉素胶囊(江苏黄河药业股份有限公司)15 mg/(kg·d),2次/d口服；阿莫西林胶囊(昆明贝克诺顿制药有限公司)50 mg/(kg·d),3次/d；奥美拉唑镁肠溶片(商品名：洛赛克 ,阿斯利康制药有限公司 )0.6 mg /(kg·d),1 次 /d,晨服 ,疗程2周 ......