柯小宁 秦杰 卢静静

    取环是指当放置在子宫内的节育器到了规定年限或因其他原因,需要去医院取出,以免在子宫内失效或变性。节育器的作用是避免生育期意外怀孕,而女性进入到更年期后,怀孕概率几乎为零,此时节育器的副作用却更为明显,所以应及时取出[1]。然而,绝经期女性卵巢功能衰退,加之雌激素水平降低,生殖器萎缩、缺少弹性,所以取环时极易出现疼痛、出血等并发症,甚至部分患者无法耐受,最终导致取环失败[2]。目前,如何通过有效的药物保证绝经期女性取环成功率,缓解术中疼痛已成为临床研究的重点。2016年5月～2017年5月本院对55例绝经期取环术患者应用了普罗雌烯阴道胶丸与利多卡因联合治疗,临床收效十分满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年5月～2017年5月于本院行取环术的110例绝经期女性作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与研究组,各55例。纳入标准：经影像学检查证实节育器位于宫腔内；本次研究内容经医院伦理委员会批准,且所有患者均对本研究内容知情同意。排除标准：伴有急性或慢性生殖器官炎性者；伴有凝血功能障碍者；有药物过敏史者；全身情况不佳无法耐受取环术者。对照组年龄 47～57 岁 ,平均年龄 (53.2±2.6)岁 ；孕次 1～4 次 ,平均孕次(2.2±0.6)次；产次1～4次,平均产次(1.5±0.2)次；绝经时间8个月～7年,平均时间(3.5±0.5)年；节育器放置时间10～28年,平均时间 (22.5±2.2)年；节育器类型：T型环5例 ,圆型环40例,宫形环10例。研究组年龄48～60岁,平均年龄 (54.2±3.0)岁；孕次 1～5次 ,平均孕次 (2.5±0.5)次；产次：1～5次,平均产次(1.7±0.2)次；绝经时间6个月～9年,平均时间(3.8±0.5)年；节育器放置时间为12～27年,平均时间(23.0±2.8)年；节育器类型：T型环4例,圆型环42例,宫形环9例 ......