杨艳

    消化道溃疡是一种全球常见病, 随着人民生活节奏加快、生活方式改变, 发病率逐渐增高, 估计约有10%左右的人在其一生中患过此病, 上消化道出血是消化道溃疡的最常见并发症, 严重影响患者生活及工作质量, 合并大出血可危机生命, 有效及时地控制消化道急性出血对减少消化道溃疡合并出血手术率和降低死亡率极为重要[1-5]。奥曲肽是生长抑素制剂, 能够减少内脏血流, 抑制胃酸和胃蛋白酶分泌, 抑制胃肠道及胰腺肽类激素分泌等本院, 使用奥曲肽治疗消化道溃疡合并出血临床效果明显, 降低消化性溃疡出血患者的手术率及病死率。本院于2015年10月～2017年10月收治的消化道溃疡合并急性出血的患者在应用质子泵抑制剂(PPI)及止血剂治疗的基础上早期、适量应用奥曲肽治疗取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本院2015年10月～2017年10月收治的消化道溃疡合并急性出血患者16例。其中男12例, 女4例,年龄42～76岁。所选患者中既往有消化道溃疡者12例, 其余4例亦有慢性上腹痛史。单纯呕血4例, 呕血伴黑便12例,伴休克2例。

    1. 2 纳入标准 患者均伴有泛酸及嗳气腹胀等上消化道症状；入院估计出血量均>600 ml, 属于上消化道大出血。

    1. 3 治疗方法

    1. 3. 1 一般治疗 讯问病史, 估计出血量；监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、红细胞压积及血浆血红蛋白含量；稳定和恢复患者生命体征；吸氧、维持静脉通路；常规补液支持治疗 ......