何显荣 罗才福 周 敏

    心力衰竭是由各种原因的初始心肌损害引起心室充盈和射血能力受损, 最后导致心室泵功能低下。在引起慢性心力衰竭的各种原因中, 冠心病占据了2/3, 冠心病治疗成为慢性心力衰竭患者治疗的重要方面[1]。抗心力衰竭药物总体仍难以有效提高慢性心力衰竭患者的5年生存率。本文主要观察冠心病合并心力衰竭患者, 行PCI治疗后, 相对于单纯用抗心力衰竭药物, 能否进一步改善心功能。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年5月～2017年5月本院收治的冠心病心力衰竭患者206例, 均同意行冠脉造影, 造影结果提示有血运重建指征, 依据治疗方式不同将患者分为PCI组(164例)及药物治疗组(42例), 药物治疗组为不同意行PCI及冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者。排除标准：合并心脏瓣膜病、恶性肿瘤、心房颤动或恶性心律失常、肝肾衰竭或者伴有严重血液疾病等。两组年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较 (, n)

    表1 两组患者一般资料比较 (, n)

    注 ：两组比较 , P>0.05

    1.2 方法 所有患者术前常规服用阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷 300 mg, 静脉应用肝素 100 U/kg, 每增加 1 h追加1000 U肝素 ......