姜海欧 赵彩凤 刘振功 巴伊拉塔 罗广宇 吕俊燕 赵丽秀 李 娟

    痛风是单钠尿酸盐从超饱和的细胞外液析出所致的结晶沉积至关节、滑膜或其他组织和器官引起的临床综合征[1]。在某种诱发因素下, 已沉积或新沉积的尿酸盐晶体可引起关节或其他软组织的急性炎症, 即痛风急性发作[2]。高尿酸血症是痛风的生化基础。治疗痛风和预防复发的关键是控制症状和有效降低尿酸水平。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变, 高尿酸血症和痛风的发病率逐年上升, 已成为威胁人类身心健康的主要疾病。西医可供选择治疗痛风性关节炎急性发作的药物比较多, 但不良反应巨大, 对人体肠胃、肾功能等影响较大[3,4]。关于中医治疗痛风的研究已有很多报道, 但尚未见中药内服外敷与放血疗法结合治疗的研究。本文将为进一步探讨新的中医治疗痛风的方法提供科学依据。痛风性关节炎归属中医的痹症之痛痹, 是湿热流注于关节之间阻塞经络所致。痛风性关节炎多为湿热型[5], 少数为瘀血型与寒湿型。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2016年2月～2017年2月收治的急性痛风性关节炎患者60例, 症状均为膝、踝、腕或(和)跖趾关节等部位发生红肿热痛, 严重影响关节活动能力, 病程1～7 d。将患者随机分为对照组和治疗组, 每组30例。治疗组中男28例, 女2例；年龄16～57岁, 平均年龄(41.23±8.41)岁。对照组中男29例, 女1例；年龄18～63岁, 平均年龄(42.16±8.06)岁。入选病例均符合中华医学会风湿病学分会原发性痛风诊断和治疗指南的诊断标准。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 基础治疗 两组患者均进行痛风健康宣教, 治疗期间均严格要求：避免高嘌呤饮食(如老锅汤、动物内脏、海鲜、菌类、豆制品等)摄入；注意休息, 严格戒酒, 鼓励多饮水,>2000 ml/d；避免劳累、受寒、紧张等诱发因素；禁食辛辣刺激之品[6] ......