吴夏筠 黄宏伟

    女性不孕症病因以排卵障碍及输卵管阻塞为主, 其中输卵管阻塞占女性不孕因素的50%。不同的阻塞部位治疗方法不同, 输卵管远端阻塞, 可通过腹腔镜手术治疗[1]。腹腔镜手术主要对伞端阻塞和部分盆腔病变有效, 它可以分离输卵管自身和周围的粘连, 行伞端造口术, 从而达到疏通输卵管的目的。但是输卵管管腔内的阻塞, 尤其是间质部的阻塞单纯通过腹腔镜手术无法解决[2-4]。宫腔镜下COOK导丝疏通输卵管技术是近年来妇科新兴的微创内镜技术之一, 故本研究通过在腹腔镜下行盆腔粘连松解、输卵管伞端造口等处理后, 宫腔镜直视下使用COOK导丝自输卵管开口插入导丝,结合腹腔镜下观察亚甲蓝通液的结果, 直接了解输卵管疏通的效果, 分析宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管间质部阻塞的临床治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究纳入的对象为2016年1月～2017年6月本院收治的66例输卵管造影提示输卵管间质部阻塞患者 , 年龄 21～36 岁 , 其中 41 例为双侧输卵管间质部阻塞 , 其余单侧输卵管间质部阻塞患者中16例为单侧输卵管间质部阻塞且合并另一输卵管远端阻塞者, 7例为单侧输卵管间质部阻塞且合并另一输卵管通而不畅, 2例为既往切除一侧输卵管后造影提示存留的输卵管间质部阻塞 ......