彭英华 连海燕

    全麻苏醒期躁动是麻醉苏醒期的一种不恰当行为, 主要表现为兴奋、躁动和定向力障碍, 极易出现不适行为, 如肢体无意识动作、语无伦次、哭喊等, 如处理不当, 则会增加并发症发生的风险, 降低手术效果, 甚至危及患者的生命安全。目前, 临床尚未明确苏醒期躁动发生的机制。但据研究表明, 躁动的发生大多与管道刺激、术后疼痛、麻醉药物的残留等因素有关。近年来, 临床实践发现, PDCA循环管理对减少全麻手术患者苏醒期躁动的发生具有显著效果[1-3]。因此, 本研究探讨了PDCA循环管理对全麻手术患者苏醒期躁动及拔管依从性的影响。现作如下报告。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2016年1月~2017年12月在本院进行全麻手术的患者146例, 按照入院时间分为对照组(2016年1月~12月)和观察组(2017年1~12月), 各73例。两组患者及家属均已自愿签署知情同意书, 本研究经院内伦理委员会审核通过。对照组男46例, 女27例；年龄44~71岁, 平均年龄(56.74±5.63)岁；胃肠手术28例, 肝胆手术27例,四肢手术18例。观察组男42例, 女31例；年龄42~70岁,平均年龄(56.62±5.51)岁；胃肠手术26例, 肝胆手术30例,四肢手术17例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：本次入选患者均采用手术治疗, 且均符合全麻手术适应证 ......