邱久军 陈冬梅 周利冰 林力孜 戴美霞 夏志鹏 詹萍 龚建华 静进

    孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一类严重的神经发育障碍, 病因和发病机制未明。极端男性大脑理论(extreme male brain, EMB)[1]认为ASD表现出男性大脑的极端模式, 落后的共情(empathy)能力造成孤独症的社交困难, 而系统化能力(systemizing)的占优又会导致刻板行为的出现[2]。这一理论可以很好地解释了ASD儿童的性别差异,也以共情为基础解释了ASD儿童的核心症状。本研究通过分析4～11岁ASD男童的共情-系统化结构特点及其与血清睾酮水平的关系以进一步明确该理论在ASD儿童的表现以及其是否与雄性激素睾酮水平相关。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年3月～2017年12月在本院儿童神经康复科住院的ASD男童(ASD组)200例, 纳入标准：①符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-V)ASD的诊断标准；②年龄4～11岁；③右利手。排除标准：近3个月使用过性激素治疗、患有精神疾病(如精神分裂症等)、遗传代谢性疾病、严重神经疾病以及颅脑损伤史。 选取深圳市罗湖区所属的幼儿园及小学招募与ASD组性别、年龄相匹配的正常男童(对照组)200例, 其他排除标准同ASD组。ASD组平均年龄(6.56±2.23)岁。对照组平均年龄(6.23±2.03)岁。两组男童一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 睾酮水平的检测

    1.2.1.1 血液标本制作 告知参与被试的父母保证被试于实验前 1 d 20:00 时起禁食水 , 并由试验者介绍实验步骤。次日6:00在试验人员的指引下, 被试父母填写知情同意书和个人情况调查表 ......