赵亚丽

    甲状腺切除术是外科手术中常见的头颈部术式之一, 该术式分为全切除术和大部分切除术。主要适用于限于一侧叶的多发性甲状腺腺瘤, 占据一侧叶的巨大腺瘤或囊肿、使正常甲状腺组织结构不复存在, 较小孤立性结节、经病理证实为原位癌者。在麻醉方式选择上, 常有颈丛麻醉、全身麻醉(全麻)、局部麻醉(局麻)联合颈丛阻滞麻醉等麻醉路径。由于颈部手术需要患者长期保持头部过度仰伸的状态, 以往采用颈丛麻醉或局麻联合颈丛阻滞麻醉, 常易造成患者较为强烈的疼痛感或不适感, 使得该麻醉方式被逐渐淘汰, 更多患者更容易接受全麻的麻醉方式[1]。但全麻方式的选择也同样增加了不良反应发生率。如何选择相对安全有效的麻醉药物和麻醉路径, 是目前全麻术式面临的问题。本研究选取40例入院行甲状腺切除手术患者, 通过比较分析法, 评价瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉方式的安全性及有效性。现将具体内容报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年1～12月本院收治的40例需进行甲状腺切除术患者作为研究对象。其中单发结节性甲状腺肿18例, 单侧甲状腺腺瘤22例；男24例, 女16例；年龄36～58岁, 平均年龄(48.51±4.89)岁 ......