陆洋 陈超 彭珊珊

    先兆流产指妊娠28周前出现阴道流血伴或不伴有下腹痛, 其临床表现以阴道流血最为常见。1985年Mantoni首先报道了先兆流产合并绒毛膜下血肿(subchorionic hematoma,SCH)的超声研究, 随着超声在临床的广泛应用, 绒毛膜下血肿的持续存在会引起反复的阴道流血, 甚至引起子宫收缩,导致难免流产或演变为胎盘早剥, 造成不良妊娠结局。绒毛膜下血肿的发生发展机制尚未明了。现代生殖免疫学认为,妊娠过程是半同种移植, 其核心是母胎界面T淋巴细胞的耐受, T淋巴细胞生物行为异常与妊娠流产关系密切。本研究观察合并绒毛膜下血肿的先兆流产患者外周血中Th1型细胞因子和Th2型细胞因子指标, 分析合并绒毛膜下血肿的先兆流产患者Th1/Th2细胞因子的平衡情况。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年1~12月在本院妇科住院的60例患者作为研究对象, 将30例先兆流产合并绒毛膜下血肿者作为A组, 30例正常妊娠要求终止妊娠者作为B组。A组平均年龄(29.8±3.9)岁。B组平均年龄(27.2±5.2)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准：A组：①年龄20~35岁；②诊断为先兆流产；③超声检查提示宫内妊娠, 单活胎, 绒毛膜下血肿声像,④出血先兆流产症状后至本次就诊前未采用任何药物治疗；⑤无其他相关内外科疾病及自身免疫性疾病 ......