陈欣欣 蔡宏华 邓兆敏 陈 莉

    众所周知, 我国虽已于2009年启用脑死亡判定标准, 但心脏停搏一直是临床最常应用的重要死亡标准, 而判断心脏是否停搏最为直观的检查即为心电图。在心脏停搏之前, 因为各种原因的原发病及相应的抢救措施所致, 心电图可出现各种各样的异常表现。为观察中枢神经系统疾病所致的死亡患者临终心电图的演变, 现研究本院收治的27例因中枢神经系统疾病死亡患者的临床资料及心电图演变特点, 进行分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 分析2015年5月～2018年2月期间在本院住院的死亡病例, 研究组选取入院原因及主要死亡原因均为中枢神经系统疾病的患者27例, 均诊断明确, 有完善的病历资料及心电图资料, 临终记录多次(≥2次)心电图, 剔除心电图演变资料不全及诊断不明确的患者, 年龄17～92岁, 平均年龄(66.7±18.2)岁, 其中男18例, 女9例。对照组随机选择同期其他疾病所致的死亡病例27例, 均诊断明确, 有完善的病历资料及心电图演变资料, 临终记录多次(≥2次)心电图, 剔除死亡原因中有中枢神经系统疾病的患者, 年龄21～88岁, 平均年龄(66.7±15.1)岁, 其中男14例, 女13例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 研究方法 应用北京麦迪克斯科技有限公司的十二导同步心电分析系统和心电采集系统, 多次记录患者的常规十二导心电信息, 每份图采集30 s, 由心电图专科医师进行系统分析得出诊断, 依据其心律失常的改变特征, 可分为4型：室性心动过速-心室颤动型、停搏型、阻滞型和混合型[1]。对研究组与对照组的心电图特征进行整理及归纳分析, 讨论其临床意义。

    1.3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验 ......