王 滨 王家泽 叶 媛

    20%中长链脂肪乳(英脱利匹特, intralipid fat emulsion,IFE)可以明显提高局部麻醉药布比卡因所致心跳呼吸骤停的复苏成功率[1], 目前已经广泛应用于麻醉科脂溶性局部麻醉(局麻)药中毒的解毒治疗[2]。近年国内外均有病例报告其也可以用于其他脂溶性药物(如三环类抗抑郁药、心得安、地高辛等)、抗心律失常药、地西泮或艾司唑仑等镇静药、氯氮平等抗精神病药的中毒治疗[3,4]。也可用于有机磷农药中毒的救治, 有基础研究表明, IFE对有机磷农药中毒大鼠模型具有脏器保护作用及减轻中毒症状, 防止胆碱酯酶活力快速降低的作用[5-7]。我们前期的研究表明, 脂肪乳与血液灌流联合应用可以减轻急性百草枯中毒导致的犬肺损伤[8]。本研究主要评价IFE联合血液灌流对急性百草枯中毒的临床疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年2月～2016年1月某三甲综合性教学医院和某二甲医院急诊科收治的经口服百草枯中毒患者为研究对象。排除发病时间<24 h或经过心肺复苏术或同时合并其他药物中毒的患者。共收治符合纳入标准的患者62例,将患者按随机数字表法分为G1组(19例)、G2组(18例)、G3组(25例)。G1组平均年龄(26±17)岁, 中毒量(47±24)ml；G2组平均年龄(28±16)岁, 中毒量(49±23)ml；G3组平均年龄(30±19)岁, 中毒量(47±24)ml。三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......