杨静华

    癌痛一般是指恶性肿瘤相关的疼痛。癌痛的发生率高达80%, 中晚期恶性肿瘤的中重度疼痛发生率>40%, 癌痛严重损害患者的生活质量, 与睡眠障碍、自伤行为关系密切[1]。用药是治疗癌痛的主要方法, 麻醉药物是治疗癌痛的常用药物, 但是许多癌痛药物具有成瘾性, 长期大剂量使用直接威胁患者的生命健康。本文采用回顾性分析, 点评2016、2017年肿瘤内科、门急诊癌痛患者麻醉药物镇痛处方的合理用药情况, 总结管理经验。现报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 材料来源 回顾性分析2016、2017年本院门急诊、肿瘤内科的麻醉镇痛处方, 并对患者麻醉药物镇痛处方结果进行点评。

    1.2 方法 医院针对癌痛按照《NCCN成人癌痛指南(中国2010版)》原则, 无法耐受者给予镇痛药物, 首选盐酸羟考酮缓释片或芬太尼透皮贴剂, 1 h进行评估, 根据疗效决定是否追加, 或联合吗啡。处方点评由2名资深药师完成,按照肿瘤内科、癌痛、麻醉药物、镇痛4个检索条件, 抽检2016、2017年的处方。处方点评依据主要为药物说明书、《处方管理办法》(卫生部令第53号)、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《超说明书用药管理规定》、《特殊管理药品管理办法》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》等 ......