高桂锋 吴耀银 黄玉娥 黎阳

    腹腔镜手术因创伤小、出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点被广泛用于各类手术。在腹腔镜手术中清晰的术野和手术操作空间是手术成败的关键, 气腹能很好地暴露术野, 绝大部分腹腔镜手术中气腹使用的气体是二氧化碳。手术中气腹使膈肌上抬及二氧化碳的残留和吸收导致腹腔镜手术后72 h内出现35%～80%的患者主诉颈肩部疼痛[1-3], 腹腔镜手术后的颈肩痛导致的不适甚至可能超过手术伤口疼痛。因此, 尽可能的减少或消除腹腔镜手术后颈肩疼痛对患者造成的伤害能促进患者手术后的康复。作者对地佐辛超前镇痛对腹腔镜手术术后颈肩痛的影响进行临床观察。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本研究经本院伦理委员会批准, 且患者签署知情同意书, 选择2017年1～10月收治的100例行腹腔镜手术的患者, 其中男58例, 女42例, 年龄18～70岁, 体重45～85 kg, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；无气管插管全身麻醉(全麻)及麻醉药物使用禁忌 ......