林萍 卢洁

    慢性盆腔炎是指女性生殖器官及其周围组织的炎症, 可局限于子宫内膜、输卵管、卵巢及盆腔腹膜的其中一个部位,也可同时累及几个部位。慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常为急性盆腔炎迁延不愈或反复发作所致, 病情顽固, 是一种缠绵难愈的疾病[1-4]。近年来, 伴随着越来越多的研究学者对慢性盆腔炎发病机制和治疗方法的深入研究, 中药口服在临床治疗中所具有的应用优势逐渐显现出来。作者认为湿热瘀阻是本病的主要病机, “清热除湿、活血化瘀”是主要的治疗法则。近年来作者采用经验方盆腔炎1号方加减炮山甲治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻证, 临床疗效满意, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年10月～2017年10月在扬州市江都人民医院中医妇科门诊就诊的80例慢性盆腔炎湿热瘀阻证患者进行研究, 随机分为对照组和试验组, 各40例。纳入标准：符合慢性盆腔炎诊断标准；中医辨证属湿热瘀阻证者；年龄18～50岁, 且有性生活史患者。排除标准：年龄≤18岁或≥50岁者；中医辨证不属湿热瘀阻证者；妊娠或准备妊娠的女性及哺乳期妇女；合并心、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者；对多种药物过敏或已知对本药组成成分过敏者；如合并有神经、精神疾病, 或不愿合作者；不按规定疗程服药治疗, 无法判断疗效或数据不全影响疗效者。

    1.2 诊断与辨证标准 参照郑筱英[5]主编《中药新药临床研究指导原则(试行)》、张玉珍[6]主编《中医妇科学》,根据相关内容制定湿热瘀结证的中医诊断标准：主要症状：①下腹胀痛或刺痛 , 痛有定处 , 腰骶部胀痛 , 带下量多 , 色黄质粘稠；②次要症状：经期腹痛加重, 月经量多或经期延长,神疲乏力, 小便黄, 大便干燥或塘而不爽；③舌脉：舌质红或者暗红, 舌边尖见瘀点或瘀斑, 舌苔黄腻或白腻, 脉弦滑或弦涩 ......