张用华 何小宇

    脑出血 (intracerebral hemorrhage, ICH)是指原发性非外伤性脑实质出血, 在脑卒中中发病率仅低于脑梗死。在欧洲国家中, 脑出血在所有脑卒中的占比约为15%, 我国的占比更高 , 约 18.8%～47.6%[1]。脑出血病情凶险 , 为全球致残和死亡的常见病因之一, 目前脑出血的总体疗效仍然欠佳, 国内外学者仍在努力探索有效的治疗方案。目前有研究表明, 血肿扩大是脑出血预后不良的独立危险因素[2]。本研究主要观察不同时间窗服用安宫牛黄丸对脑出血患者血肿体积变化的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年10月～2018年3月本院住院治疗的脑出血患者120例(所有患者中医诊断符合1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》和1993年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病辨证诊断标准》中火热证和痰证的标准), 纳入患者均在发病3 h内入院。患者中男58例, 女62例；年龄45～79岁；有高血压病史58例, 出血部位均为脑叶出血或基底节区出血, 如需要手术治疗均剔除出研究。按随机数字表法分为治疗组和对照组, 各60例。治疗组根据第1次给药时间分为<3 h组(发病3 h内给药)、3～6 h组(发病3～6 h内给药)和7～12 h组(发病7～12 h内给药), 每组20例 ......