孙燕芬 丁晓瑜

    恶性肿瘤辅助药是指恶性肿瘤患者在接受手术、放疗、化疗等治疗过程中使用的能预防、治疗相关毒副反应, 提高患者耐受性或具有抗肿瘤作用的一类非细胞毒性药物[1-3]。临床常用的抗肿瘤辅助药物分为缓解骨髓抑制药、降低肝肾损伤药、护胃抑酸药、止吐药、扶正祛邪中成药以及免疫调节剂等。抗肿瘤辅助药物的过度和不合理使用, 不仅增加了患者的经济负担, 同时这些药物与抗肿瘤药物的相互作用及产生的药物不良反应, 会再次影响到患者的健康。本文为了解本院肿瘤病区抗肿瘤辅助用药的现状及其合理性, 回顾分析2015年1月～2017年12月本院肿瘤病区180份恶性肿瘤化疗或放疗病历。抗肿瘤辅助用药的应用状况, 为降低药物不良反应, 促进临床安全、合理、规范用药, 减轻患者经济负担提供相关依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 资料来源于本院药品管理系统, 基本信息包括药品名称、规格、数量、销售金额。通过医嘱点评系统随即抽取2015年1月～2017年12月本院肿瘤病区收治的180份恶性肿瘤化疗或放疗病历。辅助用药包括护胃抑酸药、止吐药、缓解骨髓抑制药、降低肝肾损伤药[4]。

    1.2 方法 统计肿瘤病区抗肿瘤辅助用药销售金额、用药频度(DDDs)以及使用合理性。DDDs=该药年总消耗量/该药限定日剂量(DDD)。本文参照《新编药物学》(第17版)[5]、《中国药典临床用药须知》(2010版)[6]、药品说明书以及《处方点评管理规范(试行)》[7]对抽取的180份病例进行辅助用药合理性评价。

    2 结果

    2.1 本院抗肿瘤辅助用药使用情况

    2.1.1 2015～2017年本院肿瘤病区抗肿瘤辅助用药销售金额及占药品销售总额百分比 2015～2017年本院肿瘤病区抗肿瘤辅助用药销售金额及占药品销售总额百分比呈逐年下降趋势 ......