李小兰 李玉凤

    鼻咽癌患者在接受放射性治疗时, 在会有一些放射线引起的副作用及不舒服, 其中以皮肤反应的伤害较使人疼痛难以忍受, 所有接受放射性治疗的患者均会会伴随着出现各种情况的皮肤反应, 轻则会出现瘙痒、脱屑、皮肤颜色发黑等症状, 重则则会出现湿疹水泡、灼痛、溃烂等症状, 甚至会导致放射性治疗无法正常进行。一旦患者出现上述症状, 伴随着身体痛苦的同时, 还会延误病情的治疗, 延长住院时间,患者需要承担的经济负担以及思想负担更重, 也可能因此使治疗无法继续完成或是让患者想放弃治疗, 进而影响治疗的疗效。2013年3~9月, 本科对35例出现放射性皮炎的鼻咽癌患者实施相应的护理措施, 均取得良好的治疗效果, 现总结如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本科于2013年3~9月共收治鼻咽癌患者40例, 均接受放射性治疗, 其中发生放射性皮炎患者35例,男22例, 女13例, 年龄38~62岁, 所有患者均完成全部疗程。

    1. 2 放射性皮炎分级标准 根据国际抗癌联盟 (UICC)制定的急性放射反应评分标准可以分为以下几个等级： 0度：无变化；Ⅰ度：出汗减少, 且伴随着出现轻度红斑、滤泡以及干性脱皮情况；Ⅱ度：患者皮肤出现明显红斑或斑状湿性皮炎, 并且伴有中度水肿；Ⅲ度：患者皮肤为融合性湿性皮炎,且由凹陷性水肿；Ⅳ度：皮肤溃疡、出血, 甚至坏死[1]。以上述标准为依据, 确定选取的35例患者中Ⅰ度放射性皮炎患者11例, Ⅱ度放射性皮炎患者8例, Ⅲ度放射性皮炎患者6例, Ⅳ度放射性皮炎患者10例。

    1. 3 护理方法

    1. 3. 1 环境与温度 为患者创造安静舒适的治疗环境, 重点做好室内温湿度的控制, 保证可以维持新鲜空气的流通 ......