马美丽 王祥翔 柴湘婷 尹艳 张钰敏 刘研

    脑卒中是一种高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的疾病, 已经成为严重影响公众健康的世界性问题, 缺血性脑卒中占80%~85%[1]。在“时间就是大脑”的救治理念下, 针对脑卒中患者早期的意识及生命体征的观察显得迅捷而重要, 早期预警(EWS)最早由英国Morgan等提出, 并得到广泛的认可与应用。2001年, Subbe等对其进行了改良, 形成MEWS评分。MEWS评分主要是将体温、收缩压、心率、呼吸频率和意识水平常用生理指标赋予相对应分值, 根据不同的分值判定出不同级别的医疗处理干预原则[2]。本研究将MEWS评分与单项预警值结合到缺血性脑卒中早期的病情评估中, 筛选影响缺血性脑卒中急性期病情转归的最重要的MEWS单项, 使MEWS多项与单项形成联合预警机制。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收集2017年6月~2017年12月在神经内科病房住院的571例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象,其中短暂性脑缺血发作(TIA)466例, 脑梗死(CI)患者105例。所有缺血性卒中患者的处理遵循《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[2]、《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》[3] ......