黄军伟 陈钦寿 潘思波 李大生

    胆囊结石是发病率较高的普外科疾病, 患者通常合并急性胰腺炎[1,2]。LC是公认的临床首选治疗方案, 但在手术时间的选择上仍存在较大争议。本院对94例胆囊结石合并急性胰腺炎患者分别实施早期LC和延期LC治疗, 观察其治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2015年1月～2018年1月本院收治的70例胆囊结石合并急性胰腺炎患者作为研究对象, 根据手术时机不同分为观察组与对照组, 各35例。所有患者符合中华医学会胰腺外科学组提出的《急性胰腺炎临床诊断及分级标准》。排除肝肾功能不全和妊娠哺乳期患者。对照组男20例, 女15例；年龄23～71岁, 平均年龄(47.32±7.89)岁；腹胀合并恶心10例、呕吐15例、上腹痛32例。观察组男21例,女14例；年龄22～69岁, 平均年龄(45.98±7.67)岁；腹胀合并恶心11例、呕吐16例、上腹痛30例。两组患者年龄、症状、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 积极为患者补液, 合理应用抗生素预防感染,动态监测生命指标和体征变化。观察组行早期LC：入院后5 d内行LC治疗。对照组行延期LC：持续1～2周的常规治疗, 第8～12周, 患者的病情稳定后行LC治疗 ......