唐宝康

    糖尿病足(DF)指的是发生在糖尿病患者, 并且和下肢远端外周血管病变和局部神经异常相关的组织破坏、溃疡与足部感染现象, 严重情况下还可能导致全足或者局部坏疽[1]。糖尿病足溃疡是糖尿病患者住院的一个重要原因, 大多数足部溃疡会在不同程度上伴随局部感染, 需要截肢的患者占5%～10%。研究显示[2], 糖尿病性截肢患者中90%左右是受到感染的影响。为此, 临床上对糖尿病足溃疡患者进行治疗时, 要注重于抗感染。本研究主要针对不同程度感染的糖尿病足溃疡患者临床特点和预后进行分析, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2014年1月～2017年5月本院治疗的糖尿病足溃疡患者50例, 患者均得到临床确诊, 且签署知情同意书。患者中男35例, 女15例；年龄28～95岁, 平均年龄(70.28±8.88)岁。

    1. 2 方法 资料收集与随访：在患者入院时, 对其病史、体格检查结果等进行收集；对患者行常规抗感染治疗, 将其全身症状改善, 随访观察患者溃疡愈合时间、住院时间、截肢情况、溃疡愈合情况与患者死亡情况。

    1. 3 判定标准

    1. 3. 1 足溃疡严重程度[3]将Wagner分级法作为依据：坏疽对整个足部均产生影响, 全部或者大部分坏疽为5级；特殊部位或者局部坏疽为4级；出现深部溃疡, 对骨组织产生影响, 并出现骨髓炎或者深部脓肿为3级；穿透性或较深溃疡, 累及到关节、筋膜或者肌肉, 有软组织感染合并出现为2级；足皮肤表面形成溃疡, 神经性溃疡为主要表现, 未感染为1级；虽然有足部溃疡危险因素伴随出现, 但未形成溃疡为0级 ......