赵江龙 杨晓燕 孙炜

    冠心病是临床常见的心血管疾病, 病情严重者易引发心力衰竭或死亡, 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)作为冠心病重要的治疗方法得到广泛应用,以氯吡格雷为基础的双联抗血小板治疗对于预防和减少经皮冠状动脉介入治疗后主要心血管不良事件, 比如缺血、血栓等不良事件具有重要的临床地位, 已成为经皮冠状动脉介入治疗药物的基石[1]。近年来以替格瑞洛为代表的新型P2Y12受体拮抗剂发展迅速, 且克服了氯吡格雷的许多不足。本研究选取220例行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者, 分析替格瑞洛预防其治疗后主要心血管不良事件发生的临床效果, 现汇报如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2015年3月～2017年2月于本院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者220例, 随机分为对照组和干预组, 每组110例。患者年龄34～78岁, 平均年龄(65.3±5.1)岁；临床症状：不稳定型心绞痛136例、急性心肌梗死84例。纳入标准：患者诊断均符合冠心病临床标准,具有经皮冠状动脉介入治疗指征[2]。排除标准：肝肾等器官存在严重疾病者；存在药物过敏史者；感染严重者。

    1. 2 方法 对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗, 经皮冠状动脉介入治疗前给予阿司匹林300 mg和硫酸氢氯吡格雷片[赛诺菲(杭州)制药有限公司, 国药准字J20130083, 规格：75 mg/片]300～600 mg顿服；术后给予阿司匹林100 mg和氯吡格雷75 mg, 1次/d, 连续服用1年 ......