连续性血液净化在ICU多器官衰竭合并急性肾衰竭患者中的应用价值(1)
【摘要】 目的 研究连续性血液净化(CBPT)在重症加强护理病房(ICU)多器官衰竭合并急性肾衰竭患者中的应用价值。方法 110例ICU多器官衰竭合并急性肾衰竭患者作为研究对象, 均进行连续性血液净化治疗, 观察比较治疗前后相关指标变化情况及患者预后。结果 治疗前, 患者器官衰竭数量为2~7个, 平均器官衰竭数量(4.5±0.4)个, 除肾脏外涉及器官有肺105例、占95.5%, 脑92例、占83.6%, 心脏88例、占80.0%, 肠道71例、占64.5%, 肝64例、占58.2%, 骨髓31例、占28.2%, 胰腺20例、占18.2%。治疗后, 患者病情好转且转出ICU 41例、占37.3%, ICU死亡患者61例、占55.5%, 放弃治疗出院后死亡8例、占7.3%。多器官衰竭患者死亡率随着脏器衰竭数量增加而上升。患者治疗后的中心静脉压和血肌酐水平显著低于治疗前, 多巴胺使用量及血乳酸水平高于治疗前, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于多器官衰竭合并急性肾衰竭患者, 接受连续性血液净化前的疾病严重程度是影响预后的重要因素, 早期积极实施连续性血液净化, 可改善患者预后 ......
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