【摘要】 目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)耐药性与铋剂四联经验根除方案疗效的相关性， 了解幽门螺杆菌的实际耐药情况， 以便指导临床合理用药。方法 60例幽门螺杆菌感染患者， 取胃窦黏膜活检组织进行幽门螺杆菌培养， 检测幽门螺杆菌菌株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星的耐药性。将患者按完全随机法分为克拉霉素组及甲硝唑组， 各30例。克拉霉素组给予克拉霉素铋剂四联经验根除方案， 甲硝唑组给予甲硝唑铋剂四联经验根除方案。治疗结束停药1个月后比较两组根除情况。结果 在本次实验的60例患者中， 发现39例幽门螺杆菌培养阳性， 阳性率为65.0%。在幽门螺杆菌培养阳性的39份标本中， 甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星的耐药率分别为71.79%(28/39)、20.51%(8/39)、2.56%(1/39)、5.13%(2/39)。克拉霉素组、甲硝唑组中分别有26、19例患者复查碳14呼气试验阴性， 提示根除成功， 根除率分别为86.7%、63.3%。克拉霉素组根除率高于甲硝唑组， 差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 铋剂四联经验根除方案可以克服相应抗生素的耐药， 其中含克拉霉素的方案根除率较高。

    【关键词】 幽门螺杆菌；耐药性；铋剂；四联方案

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.063

    幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori ......