何荣 邓信昌

    随着交通业发展使得严重外伤事件发生率不断提高, 而骶髂关节骨折合并脱位主要发生原因为高能外伤导致, 对于骶髂关节骨折合并脱位患者>50%会出现复合伤以及多发伤[1]。对于该疾病传统治疗方法临床一般采取石膏固定、骨盆悬吊以及牵引等, 亦有部分采取开放手术, 但创伤大, 因部位特殊, 术后感染率亦较高, 虽都可以治疗骨折但脱位复位不理想, 使得患者出现肢体缩短、神经损伤等情况, 致残率较高, 严重影响患者生活质量。作者在日常治疗中发现采取牵引复位空心钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位效果显著,因此将资料整理如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2015年5月～2017年5月本院骨科收治的10例骶髂关节骨折脱位患者, 男6例, 女4例, 年龄25～56岁, 平均年龄(35.2±7.6)岁；致伤原因：6例为高处坠落,4例为车祸；骨折脱位分型为Tile C型, 后弓完全损伤, 为不稳定性骨盆环骨折。

    1. 2 手术方法 患者术前进行股骨大重量的牵引, 对于合并具有骶髂关节外旋畸形结合骨盆侧方挤压以及下肢内旋的患者需要采取手法协助复位, 复位3 d后X线查看, 证实为骶髂关节骨折脱位复位后再进行手术 ......