【摘要】 目的 探讨不同剂量异烟肼对结核性脑膜炎(TBM)患者临床症状及预后的改善效果。方法 120例结核性脑膜炎患者， 按照治疗方式的不同分为研究组和对照组， 每组60例。两组患者均给予常规四联(HRZE)治疗， 在此基础上， 对照组患者采用鞘内注射0.05 g异烟肼联合2.5 mg地塞米松进行治疗， 注射频次为1次/周。研究组患者采用鞘内注射0.1 g异烟肼联合5 mg地塞米松进行治疗， 注射频次为1次/2 d。随访3个月后， 比较两组患者的临床疗效、脑脊液恢复正常时间、体征及临床症状转归时间。结果 研究组患者的治疗总有效率为86.67%， 明显高于对照组的66.67%， 差异有统计学意义(χ2=6.708， P=0.010<0.05)。研究组患者的细胞、蛋白及压力等脑脊液恢复正常时间分别为(23.80±0.40)、(27.90±0.20)、(16.55±3.11)h， 均明显短于对照组的(29.80±0.30)、(31.20±0.30)、(23.76±3.21)h， 差异均有统计学意义(t=92.952、70.895、12.496， P<0.05)。研究组患者的脑膜刺激征、发热、昏迷及头痛等体征及临床症状转归时间分别为(26.80±3.40)、(18.60±3.20)、(17.30±7.20)、(19.33±6.30)h ......