【摘要】 目的 探讨阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性。方法 46例疑似CIN的患者， 均进行阴道镜下宫颈活检诊断， 观察评价其诊断准确率、敏感度、特异度。结果 以手术病理组织检查结果诊断作为金标准， 所有患者经阴道镜下宫颈组织活检诊断， CINⅠ确诊3例， 误诊3例;CINⅡ确诊8例， 误诊1例， CINⅢ確诊17例， 误诊1例， 诊断准确率为60.87%(28/46)， 敏感度为55.88%(19/34)， 特异度为75.00%(9/12)。结论 阴道镜下宫颈组织活检诊断CIN仍存在一定漏诊、误诊情况， 影响宫颈组织活检诊断准确性与多因素有关， 在检查期间应重视此类影响因子， 最大限度地确保诊断准确性。

    【关键词】 阴道镜下宫颈活检;宫颈上皮内瘤变;诊断准确性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.08.025

    宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia， CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变， 反映了宫颈癌连续发展的过程， 即宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化[1]。阴道镜直视下宫颈组织活检是简单、有效诊断CIN的重要措施， 但现阶段对于该检查方式的诊断效果因研究报道的不同存在一定差异性[2]。本文收集本院2017年3月～2018年4月收治的46例疑似CIN的患者作为研究对象， 以手术病理组织检查结果作为金标准进行比较， 进一步总结阴道镜下宫颈活检诊断CIN的准确性， 以供临床参考， 现具体报告如下 ......