【摘要】 目的 探讨重症急性脑出血患者采用胰岛素强化疗法的临床效果。方法 100例重症急性脑出血患者， 按照随机数字表法分为常规组和强化组， 每组50例。常规组患者采用常规皮下注射胰岛素降糖治疗， 强化组患者采用胰岛素强化疗法治疗。比较两组患者生存情况、用药期间不良反应发生情况;比较两组生存患者神经功能及意识恢复情况。结果 强化组患者生存率为96.00%， 明显高于常规组的80.00%， 差异具有统计学意义(χ2=6.061， P=0.014<0.05)。治疗后1周， 强化组生存患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于常规组生存患者， 格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分明显高于常规组生存患者， 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药期间不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重症急性脑出血患者进行胰岛素强化疗法可改善患者预后。

    【关键词】 重症急性脑出血;胰岛素;强化疗法;生存率;预后

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.041

    脑出血是临床常见的脑血管疾病， 患者发病急， 病情进展迅速。重症急性脑出血患者常出现不同程度的应激性高血糖状况， 且应激性高血糖也是引起重症急性脑出血患者死亡的重要因素， 该类患者治疗降血糖不及时将引起多种并发症， 威胁患者生命安全， 部分抢救成功患者预后也较差， 后遗症较多[1]。因此， 及早改善患者应激性高血糖状态是改善重症急性脑出血患者预后的关键。目前临床多采取常规降糖方式治疗重症急性脑出血应激性高血糖 ......