【摘要】 目的 探讨血清尿酸对免疫球蛋白A(IgA)肾病临床病理及预后的影响， 为临床治疗和预后评估提供依据。方法 109例经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者， 按照高尿酸血症的定义分为高尿酸血症组(85例)和正常血尿酸组(24例)。比较两组患者的临床指标及病理分级。结果 两组患者性别、年龄、24 h尿蛋白定量、血清IgA、补体C3水平比较差异无统计学意义(χ2/t=0.691、0.423、0.799、0.648、1.037， P>0.05);高尿酸血症组患者总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血肌酐水平均高于正常血尿酸组， 差异具有统计学意义(t=2.776、3.527、3.111、18.544， P<0.05)。高尿酸血症组病理分级以Ⅳ～Ⅴ级 为主(64.71%)， 正常尿酸组病理分级以Ⅰ～Ⅱ级为主(58.33%)， 两组患者IgA肾病的病理分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IgA肾病合并高尿酸血症病理改变程度较尿酸正常组更加严重。

    【关键词】 高尿酸血症;免疫球蛋白A肾病;临床病理特征

    IgA肾病是最常见的肾小球疾病， 由于临床和病理表现多样， 预后各不相同， 其临床表现为反复发作性肉眼血尿或者镜下血尿， 可伴有不同程度蛋白尿， 是引起终末期肾病的常见原因。研究显示， 合并高尿酸血症的IgA肾病预后较差[1]。本研究旨在通过分析IgA肾病伴高尿酸血症的临床与病理特征 ......