【摘要】 目的 探讨分析甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。 方法 86例宫外孕患者， 采用随机数字表法分为治疗组和对照组， 各43例。对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗， 治疗组患者在对照组基础上联合米非司酮进行治疗。比较两组患者治疗后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、临床各症状消失时间及不良反应发生情况。结果 治疗后， 治疗组患者血β-HCG水平低于对照组， 腹痛、腹部包块及阴道流血消失时间均短于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为25.58%， 对照组患者不良反应发生率为20.93%， 两组患者不良反应发生率比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫外孕保守治疗中采用甲氨蝶呤与米非司酮联合用药可取得满意的临床效果， 有效降低了血β-HCG水平， 各临床症状得到了有效改善， 且具有较高安全性。

    【关键词】 宫外孕;保守治疗;甲氨蝶呤;米非司酮;血人绒毛膜促性腺激素

    宫外孕是妇产科常见急腹症， 以输卵管妊娠最为常见。宫外孕主要临床表现为剧烈腹痛、不规则阴道流血， 病情较为凶险， 患者若得不到及时有效的治疗， 可引起腹腔大出血， 甚至导致休克， 严重者会危及到患者的生命[1]。近年来， 宫外孕保持较高发病率， 且未婚或尚未生育者所占比例逐年升高。因此， 在宫外孕的临床治疗中选择最佳治疗措施以保留患者的生育能力具有重要的意义。目前治疗宫外孕的方法主要为保守治疗和手术治疗， 保守治疗更倾向于保护患者的生育功能及生理结构 ......