因此， 臨床实践中为确保患者安全高效的治疗， 行赫赛汀治疗前应评估其危险因素， 予以合理的心脏监测及治疗， 达到疗效最大化， 毒性最小化。

    2. 3 心脏毒性监测方法及治疗 英国国家癌症研究所修订后的指南建议在行赫赛汀治疗前进行基线评估， 包括询问病史， 体格检查， 12导联心电图和超声心动图或MUGA扫描的LVEF测量。采用SEER数据库的风险预测模型， 综合考虑年龄、化疗类型、冠状动脉疾病、心房颤动/扑动、糖尿病、高血压和肾功能衰竭等危险因素， 将单个风险因素设定为 1或2分， 可以将患者分为低、中、高危人群。高风险人群 3年心脏事件的发生率是低风险患者的2倍[24]。多数临床试验或回顾性分析均以LVEF下降情况作为心脏毒性的评判指标， 但在最近的一项意大利的回顾性研究中， 得出结论：基线左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume ......