不同补铁方法联合ESAs治疗肿瘤相关性贫血(3)
惡性肿瘤的CRA在放化疗过程中应引起临床医生的重视, 需积极地纠正贫血, 可予以增加铁的摄入并输注ESAs。rhEPO作为ESAs药物, 被ESMO、NCCN和ASCO指南推荐治疗CRA, 可以改善患者贫血状态, 补充内源性促红细胞生成素(EPO)的不足[8]。然而, 肿瘤患者因营养状况差, 常伴有铁代谢异常, 功能性的铁缺失也多发生在EPO的治疗中, 而且恶性肿瘤的持续存在和化疗药物所致的细胞毒性可致红细胞生成反应钝化, 为了维持红细胞的生成, 建议在EPO治疗过程中增加铁剂的摄入[9]。铁剂的补充以口服或静脉为主, 国外研究表明静脉疗效优于口服[10]。本研究结果显示, 治疗后2周, 三组患者的总有效率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周, C组患者的总有效率57.7%高于A组的19.2%, 差异具有统计学意义(P<0.05) ......
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