腋下隐匿切口切除乳腺纤维腺瘤疗效观察(2)
1 资料与方法1. 1 一般资料 选取本院2014年8月~2017年6月收治的12例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象。纳入标准:①单发且位于外上象限, 肿瘤直径>3.0 cm;②术前行空心针穿刺活检, 病理结果提示为乳腺良性病变。排除标准:①有凝血机制障碍;②合并有严重心、肺、肝、肾功能不全或凝血功能障碍等基础疾病;③身体其他部位存在难以根治的恶性肿瘤。
1. 2 手术方法 全身麻醉起效后患者取仰卧位, 患侧上肢外展使乳腺充分暴露。常规消毒、铺巾。于患侧腋下取顺皮纹弧形切口, 切开皮肤及皮下组织后游离皮瓣至外上象限肿瘤处, 由第一助手将肿瘤向腋窝方向推动并固定住, 术者切开腺体, 显露肿瘤包膜, 沿包膜进行钝性分离, 完整切除肿瘤。间断缝合腺体并对外上象限腺体进行微整形处理, 防止外形改变。皮下放置引流条后缝合切口, 将切除组织送常规病理检查。手术区域弹力绷带加压止血, 同时嘱患者避免剧烈运动, 观察术后手术区域情况, 防止形成难以控制的血肿, 必要时可给予止血药物。观察48 h如无异常即可出院。
1. 3 观察指标 记录手术时间、住院时间, 观察术中和术后出血情况、并发症发生情况、手术切口愈合情况 ......
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