探讨肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的双期增强螺旋CT诊断价值(2)
双期增强螺旋CT显示, 患者右叶出现门静脉癌栓的比例更大, 分析原因在于肝右叶的体积大, 肿瘤邻近门静脉主干及分支, 可对门静脉直接进行侵犯, 加上门静脉左支短于右支, 在肿瘤对左支进行压迫、推移时, 移动范围更小, 导致管腔变性, 进而促使血栓形成, 血液中癌细胞进而出现转移, 临床认为肝右叶的肝细胞肝癌合并门静脉癌栓患者应采取外科手术治疗[9-12]。另外本次研究数据显示, 巨块型肝癌出现门静脉癌栓的占比高于弥漫型肝癌、结节型肝癌, 可能与巨块型肝癌的血供更加丰富有关。同DSA相比, 双期增强螺旋CT动脉期对肿瘤血供的敏感性、准确度均较高, 且双期增强螺旋CT动脉期对乏血供的判断稍稍高于DSA, 故此为了提高诊断准确率 ......
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