3 讨论

    肝门胆管癌术前诊断及评估对于制定术式及改善术后效果具有尤为重要的意义， 尤其是对于术前检查肝门胆管侵犯范围以及血管侵犯范围的诊断具有较好的作用[5-8]。进行重建的目的在于明确肿瘤病灶的范围， 判断其与相邻结构之间的关系、血管受侵情况、胆管扩张程度等。多平面重建技术能够能客观地显示肿瘤部位、大小和范围， 提供准确的梗阻水平及肝内胆管扩张征象、显示肿瘤与周围组织的关系[9-12]， 同时能显示肝门周围血管结构及其受累情况可更准确地判定肝内、腹腔及远处有无转移， 同时可显示肝叶的形态改变及肿瘤与尾状叶的关系等。本次研究证实， 多层螺旋CT平扫、增强扫描及多平面重建技术检查的诊断准确率分别为80.00%(24/30)、86.67%(25/30)、100.00%(30/30) ......