【摘要】 目的 观察运用翻卷技术的带蒂筋膜瓣联合游离植皮替代游离皮瓣治疗骨、肌腱外露创面的临床效果。方法 60例骨、肌腱外露创面患者， 随机分为对照组及观察组， 各30例。对照组运用翻转技术的传统筋膜瓣翻转治疗， 观察组运用翻卷技术的带蒂筋膜瓣联合游离植皮替代游离皮瓣治疗。对比两组患者的植皮存活率、创面感染率、创面一次愈合率、手背伸肌腱粘连率、愈合面二期整形率以及创面愈合时间。结果 观察组患者的植皮存活率为93.3%、创面一次愈合率为90.0%， 均高于对照组的73.3%、66.7%， 创面感染率为3.3%、手背伸肌腱粘连率为6.7%、愈合面二期整形率为6.7%， 均低于对照组的20.0%、26.7%、60.0%， 创面愈合时间为(40.4±9.3)h， 短于对照组的(57.9±14.7)h， 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 运用翻卷技术的带蒂筋膜瓣联合游离植皮替代游离皮瓣治疗骨、肌腱外露创面的临床效果显著， 可明显提高植皮存活率、创面一次愈合率， 降低创面感染率、手背伸肌腱粘连率、愈合面二期整形率， 能够大大缩短创面愈合时间， 值得推行。

    【关键词】 翻卷技术;带蒂筋膜瓣;游离植皮;游离皮瓣;骨、肌腱外露创面

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.21.041

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