【摘要】 目的 分析第一次剖宫产瘢痕愈合情况， 对剖宫产再次妊娠产妇的分娩方式进行提前研判。方法 75例住院产妇， 其中33例剖宫产产妇作为观察组， 42例顺产产妇作为对照组， 采用彩色多普勒超声对两组产妇在产后6个月进行B超监测子宫下段情况。比较两组产妇的子宫下段情况， 观察两组产妇超声监测结果。结果 产后6个月， 观察组子宫下段情况：Ⅰ级子宫瘢痕28例、占84.8%， Ⅱ级子宫瘢痕3例、占9.1%， Ⅲ级子宫瘢痕2例、占6.1%;对照组子宫下段情況：Ⅰ级子宫瘢痕40例、占95.2%， Ⅱ级子宫瘢痕1例、占2.4%， Ⅲ级子宫瘢痕1例、占2.4%。两组产妇Ⅲ级子宫瘢痕占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组子宫愈合不良特点：正常子宫前壁下段在声像图上显示为三层结构， 由内到外依次为回声稍强的绒毛膜蜕膜层， 中间回声减低为肌层， 最外层强回声为脏层腹膜反折。本组有2例子宫瘢痕愈合不良， 表现为子宫下段肌层的缺失。对照组子宫愈合不良特点：顺产过程中子宫下段肌层也有不同程度的损伤， 损伤达到一定程度后， 恢复将不可逆， 下次妊娠也有子宫破裂的风险。本组产妇中有1例子宫下段恢复异常。结论 剖宫产术后再次妊娠， 如果切口愈合良好， 且为子宫下段横切口， 再次阴道试产的机会与正常孕妇相似 ......