【摘要】 目的 比較分析切开复位钢板内固定和闭合复位髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果和安全性。方法 138例肱骨近端骨折患者， 根据治疗方法不同分为钢板固定组(65例)和髓内钉固定组(73例)。钢板固定组患者采用切开复位钢板内固定术进行治疗， 髓内钉固定组患者采用闭合复位髓内钉内固定术进行治疗。比较两组患者的术中出血量、术中透视次数、手术时间、骨折愈合时间及术后随访3、8个月的肩肘关节功能美国肩肘外科协会(ASES)评分。结果 两组患者的术中透视次数和骨折愈合时间比较， 差异均无统计学意义(P>0.05);髓内钉固定组患者的术中出血量(73.27±1.26)ml少于钢板固定组的(95.86±4.62)ml， 手术时间(70.02±2.34)min短于钢板固定组的(94.18±6.69)min， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。髓内钉固定组患者术后随访3个月时的肩肘关节功能ASES评分(85.34±2.43)分显著优于钢板固定组的(72.46±4.17)分， 差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访8个月时， 两组患者的肩肘关节功能ASES评分比较 ......