【摘要】 卵圆孔未闭(PFO)是青年人隐源性卒中的常见原因， 有关卵圆孔封堵预防卒中的临床试验一直存有争议。最初研究发现， 对隐源性卒中患者来说， PFO封堵未能比抗栓治疗显示出明显益处。最近研究发现， 对18～60岁的隐源性卒中患者进行PFO封堵治疗明显优于抗血小板治疗， 尽管与抗凝治疗相比并未显示出更大优势， 但抗凝有较高的长期出血的风险。PFO封堵可能会导致少数患者出现房颤(AF)， 但大多数患者房颤持续时间短暂， 需要选择合适患者进行更深入的研究。研究认为对于年龄<60岁的隐源性卒中患者， PFO封堵在预防卒中复发方面优于抗血小板治疗。

    【关键词】 卵圆孔未闭;隐源性卒中;封堵

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.108

    根据尸检和超声心动研究发现， 约20%～25%人群患PFO， 在年轻卒中患者中， 患病率可高达45%。<55岁人群隐源性卒中和PFO较老年卒中更常见[1]。一项对前瞻性研究的荟萃分析发现， 在所有年龄组， 短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中患者抗血小板治疗显示， PFO患者卒中复发的风险没有增加 ......