小儿上消化道出血常见病因分析及诊治经验(2)
国内有一些医学研究表明[3], 小儿上消化道出血的主要病因如下:①溃疡和炎症:如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎;②机械因素:如上消化道憩室出血;③血管因素:如门静脉海绵样变致食管静脉曲张出血;④全身性疾病:如白血病、应激性溃疡、重症肝病、弥散性血管内凝血(DIC)、过敏性紫癜等。不同年龄患儿的发病率各不相同, 年龄较大患儿因学习压力、饮食时间不规律、食物种类偏辛辣刺激等原因导致消化性溃疡的发病率高, 而年龄较小患儿因免疫系统不成熟, 组织器官发育不完善, 血液系统疾病、败血症、应激性溃疡等全身系统疾病的发病率高。目前, 多项研究证实, Hp感染与浅表性胃炎、消化道溃疡的发病关系密切[4, 5]。有研究指出在胃溃疡患儿中, Hp的检出率高达62%~80%。Hp感染是导致小儿消化性溃疡的重要因素, 其既可以增加消化性溃疡的发病率, 若治疗不彻底, 也可以增加溃疡的复发率。本次研究也提示Hp的感染率高, 因此采集病史时对学龄期患儿平时饮食习惯及有无胃病家族史的记录十分重要 ......
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